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孕前应掌握的优生知识-【新闻】

发布时间:2021-04-11 14:25:37 阅读: 来源:粉笔厂家

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哪些情况需作优生遗传咨询

◎以往有习惯性流产、死胎、死产等不良生育史。◎本人或近亲中有遗传病的或与患遗传病的病人结婚者。◎生过畸形儿或痴呆儿。◎本人及子女患有先天性疾病的,应询问是否患的是遗传病。◎妇女怀孕后,患过病毒性疾病,服过可能对胎儿有影响的药物。在上述情况下,仍渴望孕育健康胎儿的夫妇,应与医生作详细探讨,并于怀孕15--18周(约4个月)时施行羊膜穿刺术,确定胎儿会不会发生遗传疾病。一旦查出胎儿有先天性遗传病,出生后无法存活或矫治者,应立即施行人工流产,中止妊娠。不宜生育的情况在男女双方的近亲中都患有同一类遗传性疾病,如先天性聋哑、全身性白化病、精神分裂症、克汀病等,男女双方虽可以结婚,但不能生育,如怀孕将不能保障生下一个健康的孩子。暂缓生育的情况有以下情况之一者暂缓生育:◎女方有心、肝、肾、肺等慢性病,尤其在这些器官的功能不正常时不宜受孕。◎一方患有急性传染病时不宜受孕。患有急性病毒性感染,如流感、风疹、传染性肝炎、病毒性脑炎等,易造成胎儿畸形。因此,在治愈后方可受孕。◎梅毒、淋病等性病未治愈时,应暂缓怀孕,积极到正规医院进行治疗,待性病治愈后再考虑怀孕。4、女方长期服用某种药物时不宜受孕。受孕前找妇产科医生咨询,确认所服药物对胚胎无害才能受孕,或者停药一段时间后再怀孕。高龄产妇要小心30岁以上才开始生产的女性称为高龄产妇。高龄产妇时常有以下几种不利情况出现:◎死产率高◎夭折率高--婴儿出生未一星期而夭折的称为早期夭折。◎早产率高◎先天性异常的发生率高根据母子卫生实态调查报告,20余岁和30岁孕妇所产婴儿先天性异常(兔唇、口盖裂、先天性心脏畸形、蒙古症等)的发生率平均为2.0%,而40余岁则为7.0%。同时,根据身体残障者时态调查报告,残障儿93800人的生母,平均生产年龄为29.1岁,而一般婴儿的母亲平均生产年龄为27.6岁。基于以上原因,高龄产妇必须加强围产期保健。心脏病患者患有心脏病的孕妇最大的危险性在于心力衰竭,此时心脏无法正常地工作,对母体及胎儿会造成伤害。育龄妇女无论患有哪一种心脏病,在决定怀孕或者已发现怀孕,都应立即到医院找产科医生和内科医生进行检查,以确定心脏功能情况,分析是否能够经受妊娠和分娩所增加的负担。如病情不允许,则坚决不能怀孕,如已经怀孕,应做人工流产术;如病情许可,则可继续怀孕,但应注意心力衰竭的发生,定期找医生检查和治疗。患有心脏病的女性千万不能因为求子心切,不顾自己的心脏情况,不去医院检查,不听从医生劝阻,自作主张怀孕,而且不到医院分娩,以致造成严重后果。心脏病孕妇尤应注意之处:◎怀孕期间应有充分的休息:每天至少有10个小时的休息时间,中午最少也要休息半个小时以上。心脏功能欠佳者,一般日常工作后会引起不适时,应酌量延长休息时间。◎要避免或及时治疗贫血:因心脏病孕妇有了贫血,更会加重心脏的负担,造成恶性循环,易发生心力衰竭,故必须治疗贫血。◎防止感染:任何感染,包括牙龈化脓、上呼吸道感染,都应尽早治疗,以减少细菌性心内膜炎。◎小心使用洋地黄制剂:一般不使用,除非是孕妇发生了充血性心力衰竭,尤其有心房颤动时。◎小心使用抗凝剂:孕妇曾做过人工瓣膜移植手术者,须使用抗凝剂时,要多加注意。◎必须做瓣膜切开术时:最好在未怀孕前做,若怀孕后,则应先行中止怀孕,再动手术为佳。糖尿病患者糖尿病是百病齐发的病症,它最要命之处,就是并发症多。有糖尿病而妊娠的人,不但本身的病情会渐渐的恶化,并且会产生许多异常现象:◎羊水过多症。随着妊娠月数的增加,这种病的罹患率愈高,大约为10%(没有糖尿病的妊娠在1%以下)。◎末期妊娠中毒症。占有30%--50%的高比率(没有糖尿病的妊娠发生率是10%--15%)。◎早产儿的夭折。早产儿的死亡率较健康的孕妇夭折率有数倍之高。◎婴儿体重过大。婴儿出生时体重在4000克以上的都是体重过大。健康的孕妇产下过重婴儿的机率在5%以下,但是有糖尿病的孕妇,就高达20%--25%。◎孕妇精神紧张。由于要面对怀孕的种种生理变化,又要与各种各样的病症对抗,造成孕妇精神紧张,严重的甚至有精神分裂现象。◎先天性畸形。健康的孕妇,生畸形儿的大约占1%,而糖尿病的孕妇则占6%左右。所以所有患有糖尿病的女性如果怀孕的话,必须接受内科和妇产科医生精密的检查,制定治疗的方针。如果检查的结果,必须施行人工流产的话,最好遵从医生的意见。经妇产科医生确定可以怀孕的糖尿病患者,要从怀孕开始做好严格的饮食、药物控制和严密的检查与生产计划。糖尿病孕妇最好能在怀孕35周(或更早)入院,做胎儿健康检查,以决定胎儿是否处境危险及是否需要立刻生产。糖尿病孕妇的胎儿以出生可以不必保温又能存活的36周生产最为合适,以减少不必要的死产。作为糖尿病的育龄女性,在准备怀孕时,还有一点是不可忽略的:由于糖尿病是遗传性疾病,所育孩子也有较大可能罹患糖尿病。色盲,血友病色盲、血友病等伴性遗传病患者,在怀孕后应作胎儿性别鉴定,选择生育女孩,通过控制胎儿性别,避免遗传病的发生。优生优育五项注意(1)禁止近亲结婚,降低遗传性疾病的发生率。进行婚前检查,对婚后的计划生育予以重视,以免造成婚后的不幸或影响下一代的健康,这是优生的前提。(2)怀孕后要注意预防各种流行性和感染性疾病,特别要防止流行性感冒、风疹、腮腺炎、肝炎等各种病毒性疾病。避免接触X线,禁止接触放射性物质,合理用药,尽量减少药物对母体,特别是胎儿的副作用。(3)按时进行孕期检查,如家族中有遗传病史,应进行遗传咨询,做产前优生检查,限制先天性异常婴儿的出生,如发现胎儿异常应及时终止妊娠。(4)注意孕期卫生,加强孕期保健,增加营养,避免偏食,以供给胎儿生长所需要的营养,为胎儿的生长发育和出生后的健康生长提供良好的条件。(5)注意锻炼,使自己的生活方式有规律,并保持乐观情绪,同时少喝含咖啡因的饮料,少喝酒,禁吸烟,并重视胎教。(实习编辑:慕喻)

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